Absender:

Landesamt für Geoinformation

und Landesvermessung Niedersachsen

Zuständige Stelle Berufsbildung GeoIT

Podbielskistraße 331

30659 Hannover

Ihr Zeichen	Mein Zeichen	Telefon	Ort, Datum

87 125 E

Antrag auf Eintragung in das Verzeichnis der Berufsausbildungsverhältnisse im Ausbildungsberuf

Geomatiker/Geomatikerin

Vermessungstechniker/Vermessungstechnikerin - Fachrichtung Vermessung -

Anlagen:	Änderungsvertrag fach (mindestens 3fach)

Der zwischen der o. g. Ausbildungs-/Umschulungsstätte und der nachfolgend aufgeführten Person abgeschlossene Änderungsvertrag wird zur Eintragung in das o. g. Verzeichnis vorgelegt.

Name, Vorname

Als Ausbilderin oder Ausbilder wird benannt: Die Ausbilderin/Der Ausbilder besitzt die persönliche und fachliche Eignung. Der Erfassungsbogen liegt der Zuständigen Stelle Berufsbildung GeoIT vor oder ist beigefügt. (Es wird davon ausgegangen, dass die/der Ausbildende selbst ausbildet, wenn keine Ausbilderin oder kein Ausbilder benannt wird.)
Name, Vorname	Geschlecht weiblich männlich	Amts-/Berufsbezeichnung

_______________________________________

Unterschrift

Änderungsvertrag

im Ausbildungsberuf

Geomatiker/Geomatikerin

Vermessungstechniker/Vermessungstechnikerin

- Fachrichtung Vermessung -

zum Berufsausbildungsvertrag vom	, eingetragen unter
Nr.	des Verzeichnisses der Berufsausbildungsverhältnisse

Zwischen der oder dem Ausbildenden	und der oder dem Auszubildenden

wird, nachdem die oder der Auszubildende laut Mitteilung des Prüfungsausschusses

die Abschlussprüfung / erste Wiederholungsprüfung ) am

nicht bestanden hat, Folgendes vereinbart:

Gemäß § 21 Abs. 3 Berufsbildungsgesetz (BBiG) verlängert sich die unter A des o. a. Berufsausbildungsvertrages vereinbarte Ausbildungszeit um ½ Jahr, sodass diese nunmehr - vorbehaltlich der Bestimmungen des § 21 Abs. 1 und 2 BBiG - mit Ablauf des

31. Januar	31. Juli	) endet.

Ort, Datum
Unterschrift der oder des Ausbildenden, ggf. Stempel	Unterschrift der oder des Auszubildenden

) Bitte Nichtzutreffendes streichen!

Die vorstehende Änderung wurde zu Nr. ......................... des Verzeichnisses der Berufsausbildungsverhältnisse eingetragen.

Hannover,

Landesamt für Geoinformation

und Landesvermessung Niedersachsen

Zuständige Stelle Berufsbildung GeoIT

(L.S.)